康復科
2019-05-28
武安市第一人民醫院康復科組建于2009年2月5日??剖椰F共有醫務人員17名,醫生6名,其中碩士研究生3名,兼有治療師執業證的3名;治療師6名,其中本科治療師2名;護士6名。
科室人員分別進修于北京博愛醫院、南京醫科大學附屬醫院、四川大學華西醫院、鄭州市兒童婦幼保健院、河北省人民醫院、河北醫科大學第三醫院等。經進修學習,不僅學習了相應的技術,更重要的是要學習其先進的理念和與國內知名的康復界專家建立良好的合作關系。從而促進我科的快速發展。
我科的宗旨架起患者回歸家庭與社會的橋梁即最大程度的恢復患者的功能,使患者早日恢復日常生活能力,回歸家庭與社會。
康復對象:
腦卒中(腦梗塞、腦出血)、腦外傷:此類患者最主要的特點是偏癱、其次是喝水嗆咳、不能說話或是說話不清。我科從2009年開始治療此類患者,到目前每天的治療人數在40人左右,經大量的實踐我們積累了豐富的經驗,從而行成了一套完善的治療方案。此類患者的最佳恢復期是在發病后的1.5個月內,如患者發病前無影響行走的病史,90%的患者可恢復行走功能。主要的治療方法為針對患者的功能狀態進行的一對一的手法治療,另外配合運動作療法、作業療法、物理療法及針灸治療等。
脊髓損傷:主要表現為截癱和四肢癱、呼吸功能障礙和二便功能障礙等。截癱和四肢癱往往被患者和家屬所重視,而癱瘓肢體的恢復一部分靠患者的鍛煉,更重要的是靠患者神經的恢復,故我們所做的就是根據患者的損傷平面最大限度的挖掘患者的潛能。呼吸功能和二便功能障礙往往被患者和家屬所忽略,尤其是小便問題。有的患者是長期配帶尿管,家屬和患者都覺得方便,定期更換就可以了,可是長期配帶尿管會造成患者反復的感染,最終造成不可控制的感染危及患者的生命且對其家庭造成沉重的經濟負擔。有的患者可自行排尿,但是每次都排不完致使膀胱長期處于高壓狀態從而引起腎臟的損傷故而危及生命。故對于脊髓損傷的患者小便問題應引起我們的足夠重視。此類患者的康復時間一般為2年左右,康復時間較長,故我們采取的是階段式訓練方法,即患者在學會一個階段的康復訓練項目后可回家自行練習,然后定期復診。完全掌握后進行下一階段的康復訓練。
腦癱:此類患者多為兒童,且治療時間介入的越早,患者的功能恢復的越好,但是此類兒童的治療周期較長,大部分患兒治療時間在3年左右,故其花費相對較高。目前國家采取的措施是通過殘聯對此類兒童進行一定程度的補貼,但此類補貼相對較少。為了進一步減輕此類患兒的家庭經濟負擔我院領導經研究決定根據不同的情況給予不同程度的補貼。
周圍性面癱:目前我科對周圍性面癱的治療方法主要是早期以藥物治療為主,并配合針灸、生物反饋和超短波治療使患者得到很好的恢復。
周圍神經損傷:即臂叢神經損傷、腕管綜合征、腓總神經損傷、坐骨神經痛等,主要康復手段是通過理療(超短波、電刺激、針灸等)等促進神經的恢復,另一方面通過運動療法維持受累關節的活動度及受累肌肉的肌力訓練。
急性的肌肉損傷:即急性扭傷、落枕、肌纖維織炎等。主要是在冷療或是熱療使肌肉放松的基礎上,再應用電刺激或是推拿手法使肌肉進一步放松?;颊叻磻谥委煹牡诙煨Ч捅容^明顯,三次治療后可達到90%的癥狀緩解。
肩周炎:主要康復手段是在熱療的基礎上運用運動療法和神經松動手法打開患者的關節活動度,同時配合以針灸、推拿等中醫治療手段綜合治療,然后教授患者自我維持的方法(爬墻運動、肩周炎體操等)。
關節周圍骨折術后、關節置換術后:在早期介入康復可最大程度的減少患者的關節粘連,通過系統的康復可使患者早日康復。
主要康復手段及儀器配備介紹:
1、康復評定:主要作用是發現和確定功能障礙的部位、范圍或種類、性質、特征、程度及障礙的原因、預后,為預防和制訂明確的康復目標和康復治療計劃提供依據。
表面肌電:主要用于種神經、肌肉、肌張力等的評價。
多功能關節活動測量表:用于四肢關節活動度的測量評估
角度尺:測量肘、手指等關節活動范圍及脊柱變曲程度
簡易手功能評定儀:主要用于手功能的評估
各種評定量表
2、康復技術:主要包括主、被動關節活動度訓練、關節松動技術、肌力訓練與耐力訓練、牽張訓練、呼吸訓練、平衡與協調訓練、各種轉移訓練、站立與步行訓練、輪椅訓練、神經-肌肉促進技術、電療、光療、磁療、聲療、溫熱療法、生物反饋及一對一的手法治療等。
3、主要康復器械:
物理治療器械:
智能上下肢型機器人4臺 :主要用于患者的四肢的主被動關節活動度訓練、肌力訓練及協調性訓練等。
空氣波壓力治療儀:針對預防深靜脈血栓、血栓后綜合癥、促進四肢血液循環、解除腫脹、緩解疼痛等,主要用于麻痹不適的肢體的、偏癱導致的感覺障礙,長期臥床病人及術后的患者。
經皮神經電刺激儀、神經損傷、干擾波、中頻:主要作用為止疼、緩解肌肉疲勞、刺激神經引起肌肉的興奮及收縮等。
生物反饋:通過對患肢肌肉組織的運動神經點的仿生電刺激,使患肢以被動的節律性收縮和舒張的方式來模擬主動運動。
經顱磁2臺:主要用于腦部的恢復,如腦出血、腦梗塞、腦癱、失眠等。
各種兒童訓練器材:如感覺統合、兒童功率自行車、兒童電動起立床等,主要用于腦癱兒童、發育遲緩兒童及各種原因引起的功能障礙兒童。
微波治療儀:主要用于各種急、慢性炎癥的治療。
超短波:主要用用于各種急、慢性炎癥及神經損傷的治療。
各種作業治療器材:主要作用為改善肢體的活動能力,如改善手的精細動作、平衡功能和協調性等。如:數字OT評估與訓練系統、手指分離板 、木釘板、磨沙臺、滾筒等各種作業治療器材。
言語、認知、吞咽、治療:主要用于言語、認知和吞咽功能障礙的治療。如言語治療系套裝、吞咽治療儀、各種認知訓練器材等。
傳統康復治療室:主要包括針灸、推拿、拔罐等
康復科主任及全科醫務人員將以優質的服務,精湛的技術竭誠為廣大去除病患,使您最大限度的回歸家庭與社會!
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